Удаление ретинированного зуба в Минске

Лукашевич (Полойко) Наталья Александровна
Экспертное мнение врача

Ретинированный зуб не всегда удается удалить стандартным способом. В зависимости от его положения может потребоваться хирургическое удаление с предварительной диагностикой и оценкой состояния окружающих тканей. Важно своевременно обратиться к стоматологу-хирургу, чтобы снизить риск воспаления, повреждения соседних зубов и других осложнений.

Лукашевич (Полойко) Наталья Александровна
Врач стоматолог-хирург
Проверено врачом • Последняя редакция: 6.10.2026

Бывает, что зуб уже сформировался, но так и не появляется в зубном ряду. Он может оставаться глубоко в челюсти, находиться непосредственно под десной или показываться только частично. Такое положение называют ретенцией.

Чаще всего подобная ситуация может быть связана с зубами мудрости. Восьмерке может не хватить пространства, она способна изменить направление роста или упереться в соседний зуб. Иногда это никак не ощущается, а иногда становится причиной воспаления, боли и других стоматологических проблем.

Удалять такой зуб требуется не всегда. Решение принимают после осмотра и диагностики, когда врач понимает, как расположен зуб и влияет ли он на окружающие ткани.

Как понять, что зуб ретинирован

При нормальном прорезывании коронка постепенно выходит через десну и занимает свое место в ряду. При ретенции этот процесс останавливается.

Зуб полностью остается внутри челюсти
Коронка закрыта мягкими тканями
Из десны видна только часть зуба
Зуб расположен под наклоном
Зуб лежит почти горизонтально

Если зуб скрыт глубоко, внешних признаков может не быть. Его положение становится заметным только на снимке. Поэтому непрорезавшуюся восьмерку нельзя оценивать только по наличию или отсутствию боли.

Почему зуб не выходит в зубной ряд

Одна из самых частых причин — нехватка свободного пространства. Зубы мудрости формируются позже остальных, когда зубной ряд уже сложился.

  • необычное направление роста;
  • особенности формы челюсти;
  • препятствие со стороны соседнего зуба;
  • глубокое расположение зубного зачатка;
  • особенности развития костной ткани;
  • индивидуальное строение зубочелюстной системы.

Когда ретинированный зуб лучше удалить

Важно: Непрорезавшийся зуб не обязательно нужно удалять. Иногда достаточно наблюдения. Решение зависит от его положения и состояния окружающих тканей.

Поводом для хирургического лечения могут стать:

  • повторяющаяся боль в глубине челюсти;
  • припухлость или воспаление десны;
  • давление на соседний зуб;
  • повреждение расположенной рядом семерки;
  • частичное прорезывание с постоянным воспалением;
  • образование патологической полости вокруг зуба;
  • горизонтальное или выраженно наклонное положение;
  • необходимость освободить пространство перед ортодонтическим лечением.

Обязательно ли удалять зуб, если он не болит? Нет. Отсутствие боли не является ни показанием к удалению, ни доказательством того, что с зубом все в порядке. Если ретинированный зуб не воздействует на соседние структуры и вокруг него нет подозрительных изменений, стоматолог может предложить наблюдение. Главный вопрос не в том, болит ли зуб сейчас, а в том, создает ли он проблемы и есть ли риск осложнений в будущем.

Какие проблемы может вызвать ретинированный зуб

Воспаление

При частичном прорезывании под десной могут скапливаться бактерии и остатки пищи, что провоцирует повторяющееся воспаление.

Повреждение соседнего зуба

Если восьмерка направлена в сторону семерки, она может контактировать с ней в труднодоступной области.

Кистозные изменения

Вокруг непрорезавшегося зуба в отдельных случаях формируются патологические полости.

Боль и давление

Возможны чувство распирания, ноющая боль, дискомфорт при жевании или открывании рта.

Перед вмешательством врачу важно определить точное положение зуба, форму его корней и расположение соседних анатомических структур.

Для этого используется рентгенологическая диагностика. В зависимости от ситуации может потребоваться панорамный снимок или компьютерная томография.

  • направление коронки;
  • глубина расположения зуба;
  • форма и направление корней;
  • контакт с соседними зубами;
  • объем костной ткани;
  • близость нервов и других важных структур.

Как удаляют ретинированный зуб

1

Обезболивание

Перед началом хирургического этапа проводится анестезия. Врач проверяет ее действие и только затем приступает к работе.

2

Доступ к зубу

Если коронка закрыта десной или костью, хирург формирует доступ к зубу.

3

Извлечение

Зуб удаляют целиком либо делят на несколько фрагментов, если так можно провести операцию аккуратнее.

4

Завершение операции

Врач осматривает область удаления, при необходимости очищает ее и накладывает швы.

Основная часть операции проходит под анестезией. При работающем обезболивании человек может чувствовать прикосновения, давление и движения, но резкой боли быть не должно.

После прекращения действия анестетика возможна болезненность. Ее выраженность зависит от сложности операции и объема хирургического вмешательства.

На продолжительность операции влияют:

  • глубина залегания;
  • направление роста;
  • форма корней;
  • плотность окружающей кости;
  • необходимость разделения зуба;
  • близость важных анатомических структур.

Единого времени для всех случаев нет. Два внешне похожих зуба мудрости могут удаляться совершенно по-разному.

Особенности удаления ретинированной восьмерки

Именно третьи моляры чаще других остаются под десной или внутри челюсти. Восьмерка может расти прямо, наклоняться в сторону соседнего зуба или располагаться почти поперек зубного ряда. Особенно внимательно планируют операции на нижней челюсти, где врачу важно учитывать расположение корней относительно нижнечелюстного канала.

Что считается нормальным после операции:

  • болезненность в месте операции;
  • припухлость щеки;
  • чувство натяжения в области швов;
  • дискомфорт при широком открывании рта;
  • небольшое выделение крови непосредственно после процедуры.

При нормальном восстановлении эти проявления постепенно уменьшаются.

Когда после удаления стоит связаться с врачом:

  • боль заметно усиливается спустя несколько дней;
  • отек продолжает увеличиваться;
  • появляется высокая температура;
  • долго не прекращается кровотечение;
  • появляется гнойное отделяемое;
  • возникает выраженный неприятный запах;
  • общее состояние становится хуже.

Что можно и чего не стоит делать после удаления:

  • не есть, пока полностью не пройдет действие анестезии;
  • не трогать область удаления пальцами;
  • не проверять лунку языком;
  • избегать активного полоскания в первые сутки;
  • временно отказаться от очень горячей пищи;
  • отложить интенсивные тренировки;
  • не посещать баню и сауну;
  • бережно проводить гигиену полости рта;
  • принимать только рекомендованные врачом препараты.

Как проходит заживление? Сначала уменьшается послеоперационный дискомфорт, затем восстанавливаются мягкие ткани. Костная ткань перестраивается значительно медленнее. Если были наложены швы, врач сообщит, нужно ли их снимать и когда прийти на контроль.

Сколько стоит удаление ретинированного зуба

Цена определяется индивидуально и зависит прежде всего от сложности операции. На стоимость могут влиять глубина расположения зуба, необходимость хирургического доступа, работа с костной тканью, особенности корней и предполагаемый объем вмешательства. Точную стоимость можно определить после осмотра и изучения снимка.

Перед хирургическим лечением в Dentix стоматолог оценивает положение зуба и определяет, действительно ли требуется его удаление. Если операция показана, врач планирует доступ к зубу с учетом его расположения и особенностей окружающих тканей. После процедуры пациент получает рекомендации по уходу и восстановлению.

Частые вопросы про удаление ретинированного зуба

Если зуб мудрости находится под десной, его обязательно удалять?

Нет. Врач оценивает, создает ли зуб риск для соседних тканей и есть ли изменения вокруг него.

Может ли ретинированный зуб вообще не беспокоить?

Да. Иногда его обнаруживают случайно на снимке, выполненном по другой причине.

Почему нельзя просто ждать, пока восьмерка прорежется?

Если зуб расположен неправильно или для него нет места, полноценного прорезывания может не произойти.

Почему зуб иногда разделяют на части?

Так хирург может извлечь зуб постепенно и аккуратно провести операцию через небольшой доступ.

Всем ли после операции нужны антибиотики?

Нет. Антибактериальные препараты назначаются только при наличии показаний.

Что значит «ретинированный и дистопированный зуб»?

Ретенция означает, что зуб полностью не прорезался. Дистопия — что он расположен или растет неправильно. Эти состояния могут сочетаться.

Если восьмерка прорезалась только частично, периодически воспаляется или на снимке обнаружен непрорезавшийся зуб, его состояние стоит оценить у врача. В Dentix можно пройти диагностику и определить, требуется ли удаление или достаточно наблюдения.

В нашей клинике хирурги-стоматологи проводят удаление многокорневого и однокорневого зуба, в том числе сложное удаление на нижней или верхней челюсти. Cложную хирургическую процедуру проводим под местной анестезией, а план лечения определяется после консультации стоматолога и диагностики. После удаления зуба врач дает рекомендации по уходу, чтобы снизить риск воспалительных процессов. При необходимости стоимость лечения и стоимость услуг обсуждаются на консультации врача.
Для поддержания здоровья полости рта рекомендуются профессиональная гигиена полости рта, ультразвуковая чистка и профессиональная чистка зубов. Комплексный подход позволяет выполнять лечение в нашей стоматологической клинике на высшем уровне.

Лукашевич Наталья Александровна (Полойко)
Хирург
Врач стоматолог-хирург, доцент, кандидат медицинских наук. Опыт работы более 20 лет. Выполняет работы различной сложности: костно-замещающие операции, костная пластика, синус-лифтинг. Участвует в конференциях и мастер-классах.  

Поделиться этой информацией в соц.сетях:

Мы Вас ждём
Адрес
ул. Мельникайте 9, Минск, Беларусь